Proveedores de tratamiento de trastornos por consumo de drogas

Preocupaciones

Interrupciones de la continuidad en la asistencia para trastornos por el consumo de drogas: Washington D. C. tiene muchos recursos para los trastornos por consumo de drogas, pero están distribuidos de manera desigual. No todos pueden obtener el tipo de asistencia que necesitan, en el momento y el lugar donde la desean. Las dificultades de evaluación y derivación son prevalentes. El Distrito necesita más servicios de reducción de daños (como acceso a las jeringas, espacios de consumo más seguro, distribución de naloxona y centros de desintoxicación), al igual que servicios de prevención primaria y secundaria. La capacidad de servicio se ve obstaculizada por las bajas tarifas de pago y los requisitos engorrosos de acreditación, certificación y documentación.

Capacitación de los proveedores y desarrollo de capacidades: la capacitación y educación continuas son necesarias para los proveedores en todos los niveles para promover una participación del paciente de alta calidad. Estos niveles incluyen al personal clínico, paraprofesional (como los administradores de casos, los líderes comunitarios, los orientadores de recuperación comunitarios y los especialistas en recuperación), y el personal no clínico (como el personal de la recepción, los directores y los coordinadores de derivación).

Asistencia transicional: con frecuencia, se da de alta a las personas en la comunidad o se las deriva a otros proveedores de servicios con apoyo limitado, lo que dificulta la recuperación. Se necesitan atención y asistencia especializadas para algunas poblaciones, como las personas sin hogar o con viviendas precarias; los sobrevivientes de abuso; las personas que estuvieron presas o los exconvictos; los adultos mayores; y las personas con niños.

Mejoras del sistema y necesidades de desarrollo de capacidades: los proveedores de tratamiento de trastornos por consumo de drogas necesitan mejoras en infraestructura y sistemas, como mejores pagos y mecanismos de pago y de compensación, capacitación laboral e infraestructura de asistencia técnica, mejoras en la calidad y estructuras de rendición de cuentas, y sistemas que promuevan el uso de la tecnología de información (TI) sanitaria y el intercambio de información sanitaria para coordinar la asistencia, integrar servicios y mejorar la calidad, la asistencia transicional y la estabilización de las crisis.

Fortalezas

• Resiliencia
• Espiritualidad y fe

Oportunidades

Interrupciones de la continuidad en la asistencia para trastornos por el consumo de drogas:

• Ampliar los servicios científicos-estadísticos que se ofrecen a través de programas de vivienda transitoria o centros comunitarios multiservicio operados dentro de las instituciones de apoyo mediante solicitudes, iniciativas de programas y contratos específicos en comunidades específicas.
• Ampliar y perfeccionar el método de acceso universal a la evaluación y la derivación.
• Invertir en el desarrollo de un inventario de recursos en línea, interactivos y actualizados para consumidores y proveedores.
• Desarrollar políticas para mejorar los pagos y reducir otras barreras para los proveedores que ingresan al sistema.
• Apoyar programas que vinculen a las personas con los servicios que aborden los determinantes sociales de la salud (como la educación, el empleo y la vivienda).
• Investigar la ampliación de los servicios de reducción de daños en el Distrito.

Capacitación de los proveedores y desarrollo de capacidades:

• Desarrollar y/o implementar programas de capacitación y asistencia técnica en varios formatos: coaching de transformación de prácticas, seminarios web, conferencias sobre casos y colaboraciones para el aprendizaje.
• La capacitación y la asistencia técnica deben abordar temas como la participación del paciente, la sensibilidad cultural, la confidencialidad y la ética, la solución de conflictos, los protocolos de tratamiento de trastornos por el consumo de drogas, las mejores prácticas para grupos comunitarios de apoyo y recuperación, y cuidado personal de los empleados.

Asistencia transicional:

• Organizaciones de apoyo que implementan múltiples servicios para la continuidad en el tratamiento por consumo de drogas, o tienen asociaciones formales con otras agencias mejor preparadas para coordinar transiciones sin interrupciones para los clientes.
• Apoyar el desarrollo de instituciones de servicios múltiples basadas en la comunidad que proporcionan una amplia gama de servicios de tratamiento, recuperación y apoyo para el trastorno por consumo de drogas.
• Apoyar el desarrollo de redes de proveedores con una organización mejorada de derivaciones.
• Ampliar los programas existentes que proporcionan administración y navegación de casos, y servicios de apoyo para la recuperación, con el fin de facilitar de un mejor modo la asistencia transicional.
• Promover el uso y la aplicación efectiva de la contracción basada en el riesgo.
• Trabajar con organizaciones comunitarias para identificar e implementar enfoques dirigidos a mejorar las transiciones de atención para las poblaciones de alto riesgo.

Mejoras del sistema y necesidades de desarrollo de recursos:

• Desarrollar políticas de pago por rendimiento y demás políticas de compensación mejoradas que recompensen a las organizaciones por cumplir parámetros y métricas definidos.
• Invertir en capacitación y educación para especialistas en recuperación y orientadores de recuperación comunitarios.
• Desarrollar y perfeccionar los métodos de recolección de datos, análisis y sistemas de informes existentes para promover la mejora de la calidad y el rendimiento.
• Desarrollar y mejorar las pautas de práctica clínica, las herramientas de toma de decisiones y los manuales de funcionamiento para los proveedores de tratamientos de trastornos por consumo de drogas, con el fin de aclarar las mejores prácticas y definir las funciones y responsabilidades.
• Apoyar la adopción y el uso de sistemas de TI e intercambio de información sanitaria que promuevan la documentación de visitas, planes de atención, intercambio de información, coordinación de derivaciones, etc.

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